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61岁谢先生因为糖尿病控制不佳,视力日益变差,起初没有及时就医,结果发现眼前越来越雾,犹如伸手不见五指,几个月来生活起居都得靠家人协助;幸好他没再拖延,及时就诊并接受微创玻璃体手术,术后隔天就重见光明。

眼前有如罩了一层雾 糖尿病害的!

谢先生就医时因为几乎看不见,只能坐着轮椅,由太太推进诊间;检查发现他双眼视力模糊,右眼只有手在在前面晃才知道,连手指都看不太到,左眼视力只有0.03,诊断为糖尿病造成玻璃体出血。

大约4到5成的玻璃体出血,都和糖尿病有关;随着糖尿病越严重,可能出现新生血管,容易破裂并出血。另外,玻璃体出血也可能是视网膜剥离、眼中风、黄斑部病变等造成。

飞蚊症、视力模糊 尽快就医不要拖!

当血管破裂出血还不严重时,因为血丝在眼球内飞散,可能引发飞蚊症;但当血块越来越多,就会像是一层雾罩在眼前,甚至后来会变成一片黑、完全看不到。

如果只有单眼出血,通常会先服用止血药物,追踪1、2个月观察血块是否慢慢被吸收;考虑谢先生已双眼看不见,不适合继续等待,因此安排他接受微创玻璃体切除手术,将玻璃体内的血块清干净;手术方式是在眼睛打3个洞,因此术后不需缝合,隔天就可以看见。

只要患糖尿病 每年至少到眼科检查一次

糖尿病的视网膜病变可分为非增殖性视网膜病变和增殖性视网膜病变2种,两者差别在于有没有新生血管增殖。如果没有新生血管增殖,约半年到1年需追踪一次;但如果一旦发现有新生血管,需尽速接受视网膜激光,以避免血管破裂,也提醒至少每3个月到半年追踪一次。

提醒糖尿病患者不要等到视力变差才就医;只要患糖尿病,就务必每年到眼科检查一次,如发现有视网膜病变、出血情形,甚至需要缩短为每1到3个月回诊一次,以免发现严重的并发症,视力受到难以挽回的伤害。

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